Ацетилхолин и энзимы

Данные литературы относительно холинэстеразной активности у астматических больных достаточно разнообразны. Если Chachaj и соавт. сообщают о значительном снижении холинэстеразной активности во время приступа удушья, то Кирчев у 20 астматических больных с таким же состоянием наблюдает наглядное повышение энзимной активности при исходном уровне ниже нормы. По мнению одних авторов, во время ремиссии сывороточная холинэстераза у больных бронхиальной астмой имеет тенденцию к снижению, а по мнению других — к повышению. Евннна и соавт. рассматривают гиперэнзимемию как компенсаторный механизм в результате повышения уровня ацетилхолина в крови. Przybutowsky и соавт., наблюдавшие за эритроцитами и сывороточными энзимными фракциями у 70 астматических больных в стадии ремиссии, находят снижение эритроцитарной и легкое повышение сывороточной холинэстеразной активности. Такое энзимное состояние не претерпело никакой эволюции после проведения кортикостероидной терапии. Брадикинин и энзимы. Еще в 1963 г. Secuteri и соавт. сообщили, что плазма крови у больных бронхиальной астмой не разрушает брадикинин. Энзимом, участвующим в разложении брадикинина, является карбоксипептидаза, называемая киназой. Упомянутые авторы считают, что у больных бронхиальной астмой имеется снижение плазменной киназной активности и отсюда нарушение в разложении брадикинина. Эти наблюдения подтверждаются работами Lukjan и соавт., наблюдавших снижение киназной активности у всех 32 обследованных ими астматических больных, больше всего у больных, леченных кортикостероидами. Другие авторы, однако, не находят снижения киназной активности у астматических больных по сравнению со здоровыми людьми.