Амплитуда зубцов рентгенокимограммы

Правое переднее косое положение применяется в тех случаях, когда необходимо уточнить функцию левого предсердия и легочной артерии и передней стенки левого желудочка. Далее описывают зону распространения зубцов отделов сердца и магистральных сосудов. Зона определяется по количеству полос, занимаемому каждым отделом сердца. Определение зоны распространения имеет существенное значение, так как позволяет диагностировать ранние изменения отделов сердца и магистральных сосудов, не улавливаемых другими методами. Амплитуда зубцов рентгенокимограммы служит тестом в определении сократительной функции миокарда, отражая величину ударного объема. Амплитуда зубцов определяется по расстоянию от основания зубцов до его вершины. Средняя амплитуда зубцов отдела сердца и магистральных сосудов при фокусном расстоянии 70-100 см. Непосредственное измерение амплитуды зубцов можно производить в тех случаях, когда зубец расположен перпендикулярно к контуру сердца. Для определения величины амплитуды зубцов в тех участках, где зубец не расположен перпендикулярно к контуру сердца, амплитуду измеряют следующим образом: соединяют линиями внутренние и наружные края зубцов и восстанавливают к ним перпендикуляр. Однако такое измерение не является точным методом, так как достаточно незначительно сдвинуть ножку циркуля при переносе его от кимограммы к линейке, чтобы получить ошибку в размерах амплитуды на 20-30%. Более точные данные получают при применении специального прибора, предложенного И. Б. Гуревичем. Форме зубцов рентгенокимограммы в первые годы развития рентгеноки-мографии уделялось много внимания. Stumpf (1936) предложил подробную схему формы зубцов в норме и патологии; некоторые изменения внесли в эту схему А. И. Домбровский (1933), Д. П. Лутаи (1951), В. В. Зодиев (1957). Однако в практике при анализе патологически измененной рентгенокимограммы трудно использовать предложенные схемы.