Анализ развития типов остаточных изменений

Туберкулезный процесс в фазе распада был у 200, в фазе инфильтрации — у 440 человек. Взятые на учет больные получали комплексное лечение с применением противотуберкулезных препаратов. Лечение оказалось эффективным, что дало право перевести клинически излеченных в III группу диспансерного учета. Характер остаточных изменений определяли в момент перевода больных в контрольную группу после тщательно проведенных клинико-рентгено-лабораторных методов исследования. Остаточные изменения 1-го типа были установлены у 55 (8,3%), 2-го — у 359 (52,9%), 3-го — у 184 (27,4%) и 4-го — у 80 (11,4%) человек. Следовательно, наиболее часто встречались после эффективно проведенного лечения остаточные изменения 2-го и 3-го типов (80,3%). Определенный интерес представляет анализ развития типов остаточных изменений в зависимости от исходной клинической формы и фазы течения туберкулезного процесса в легких. Установлено, что при излечении больных очаговым и инфильтративно-пневмоническим туберкулезом легких преобладали остаточные изменения 1-го и 2-го типов( 1-й тип — 9,2% и 5,4%, 2-й тип — 65,3% и 46,3%), а при излечении гематогенно-диссеминированного и фиброзно-кавернозного — 3-го и 4-го типов (3-й тип — 46,8% и 40,0%, 4-й тип -48,4% и 40,0% соответственно). Излечение туберкулом оканчивалось образованием в основном остаточных изменений 2-го и 3-го типов (2-й тип — 38,9% и 3-й тип — 44,4%). У больных кавернозным туберкулезом легких развивались преимущественно остаточные изменения 2-го типа (84,6%). При излечении больных экссудативным плевритом встречались остаточные изменения 1-го и 2-го типов (1-й тип — 53,3% и 2-й тип — 46,7%). Следовательно, чем обширнее поражение легочной ткани специфическим процессом, тем чаще наблюдаются более несовершенные типы остаточных изменений после эффективного лечения. На характер формирования тех или иных типов остаточных изменений в легких оказывает влияние фаза течения туберкулезного процесса.