Арсенал антибактериальных средств широкого спектра действия

Большинство препаратов хорошо переносятся и их сочетания не вызывают серьезных расстройств. Нецелесообразно применять сочетания препаратов, обладающих одинаковым неблагоприятным цобочным действием. Например, нельзя сочетать стрептомицин с мономицином или канамицином, так как все они обладают ототоксическим действием. Больным обеих групп наиболее часто назначали такие препараты, как стрептомицин (17 больным 1-й и 18 — 2-й группы), пенициллин (41 и 36 больным соответственно), сульфадимезин или сульфадиметоксин (22 и 26 больным), олеандомицин (13 и 10 больным). Больных туберкулезом легких и пневмонией чаще лечили эритромицином (13), фуразолидоном (12), левомицетином (11), неомицином (8), а препаратами тетрапиклинового ряда (7) реже, чем больных только с пневмонией (эритромицином — 5, фуразолидоном — 8, левомицетином — 2, неомицином — 3, препаратами тетрациклиновой группы — 21). Другие антибактериальные препараты больным обеих групп назначались редко. Длительность лечения пневмоний у больных обеих групп представлена в таблице. У больных туберкулезом легких лечение пневмоний должно проводиться более длительно. Мы установили примерно одинаковую длительность лечения больных туберкулезом с хронической интерстициальной пневмонией с бронхоэктазами и без них, а также сравнительно небольшую разницу в длительности лечения хронической интерстициальной и острой пневмоний у лиц, не болеющих туберкулезом. Это объясняется тем, что при лечении острых пневмоний антибактериальную терапию продолжают до полного рассасывания пневмонического фокуса в легких. Лечение антибактериальными препаратами при хронических пневмониях (осложненных и неосложненных бронхоэктазами) прекращается после ликвидации клинических проявлений пневмоний, но при определяющихся рентгенологических изменениях в легких.