Больные открытой формой туберкулеза

Надо считать, что в тот период в сельских местностях Киргизии, как и в других республиках данного региона, имело место неполное выявление бацилловыделителей. По мере улучшения бактериологической диагностики численность бацилловыделителей с 1966 по 1976 г. в Киргизской ССР возросла на 7,2%. В течение всех периодов борьбы с туберкулезом важным эпидемиологическим показателем остается заболеваемость лиц, проживающих в условиях контакта с больными открытой формой туберкулеза. Она всегда была выше общей заболеваемости населения туберкулезом. Кратность такого превышения колеблется в зависимости от конкретной возрастной группы контактных (среди детей выше, чем среди взрослых) и ряда факторов, о которых уже упоминалось (формы туберкулеза, массивность бактериовыделения, санитарные условия в очаге и др.). Общей закономерностью является снижение заболеваемости контактных в связи с улучшением эпидемиологической ситуации по туберкулезу, повышением естественной и специфической (иммуно — и химиопрофилактика) резистентности организма лиц, проживающих в бациллярных очагах. Так, по данным Р. И. Захаровой, В. С. Панкратовой, Н. Ф. Татиевой (1980), число детей, больных туберкулезом, выявленных при взятии их на учет как контактных, уменьшилось с 1975 по 1977 г. в 5 раз. Уже в настоящее время в ряде городов, районов и даже областей (Гродненская область БССР) ликвидирована заболеваемость контактных лиц, из бациллярных очагов. Это имеет место и в некоторых городах Киргизской ССР Лимарев П И и др., 1978. В целом же по стране заболеваемость туберкулезом лиц, находящихся в бытовом контакте с больными, выделяющими микобактерий туберкулеза с 1955 по 1965 г. уменьшилась в возрастных группах: взрослых — на 51,1%; подростков — на 62,8%; детей на 77,5% Лапина А. И., 1979. Рассматривая с современных эпидемиологических позиций значимость показателя заболеваемости туберкулезом всего населения и некоторых отдельных групп и форм (заболеваемость бациллярными формами заболевания, контактных), следует отметить несколько особенностей.