Бронхоэктатические полости

Бронхоэктатические полости, нередко располагающиеся в прикорневой зоне, иногда заметны в виде пчелиных сот. Эти полости могут быть и значительно большими по разхмерам. Но часто обычная рентгенограмма оказывается недостаточной для решения вопроса о наличии эктазий. В этих случаях вводят интрабронхиалыю жидкую контрастную массу — липоидол, заполняющий полости и дающий яркую картину изменений. Иногда все легочное поле или отдельные его участки диффузно просветлены, как это часто наблюдается при эмфиземе. Полное отсутствие легочного рисунка на ограниченном участке легочного поля или во всем легочном поле наблюдается при пневмотораксе, причем ребра вырисовываются в таких случаях на негативе на темном фоне. При наличии искусственного пневмоторакса важна оценка положения легкого на экране и рентгенограмме как при вдохе, так и при выдохе. Это помогает лучше взвесить перспективы спадения легкого (максимальное спадение на выдохе) и позволяет иногда обнаружить не замеченные до этого сращения. Легочный рисунок закрывается экссудатом в плевральной полости. Если кроме экссудата в плевральной полости имеется газ, то экссудат ограничен горизонтальной линией, сдвигающейся при перемене положения (сероиневмоторакс, пиопневмоторакс и др.). Очень ярки картины, связанные с межлобарными плевритами и образующимися в последующем швартами. Чрезвычайно помогает рентгенологическое исследование при диагностике парамедиастинальных плевритов, поражений добавочных долей легкого. Полезно также исследование больных с пневмоплевритами в горизонтальном положении на здоровом боку (латерограмма). В таких случаях удается выявить топографию сращений, в обычном положении закрытых экссудатом.