Дистрофические изменения

Идею о несовершенной оссификации как причине болезни Осгуда — Шлаттера развивает на основании микроскопических исследований М. И. Ситенко. Нарушение процессов окостенения автор видит в несовершенной подготовке зоны омелотворения хряща и в несовершенном его окостенении, благодаря чему наблюдается задержка значительных масс хряща в новообразованных костных балках. В 1907 г. Гаглунд и Шинц впервые описали своеобразное поражение пяточной кости, которое они назвали апофизитом. Заболевание наблюдается в возрасте 14-15 лет. По аналогии с болезнью Осгуда-Шлаттера возникновение процесса связывают с неправильным окостенением бугра пяточной кости (Д. Г. Рохлин, В. П. Грацианский). Клинически заболевание проявляется резкими болями при ходьбе. К концу окостенения скелета все болезненные изменения, как правило, самопроизвольно исчезают. Заболевание было впервые описано Келером в 1908 г. Наблюдается обычно в детском возрасте (3-7 лет). При рентгенографии отмечают деформацию (сплющивание) кости, расцениваемую как следствие импрессионного перелома. Через 1-2 года, как правило, наступает полное восстановление формы кости (В. П. Грацианский).