Другое направление извращенной дифференциации

Если в образовании опухоли принимают участие более чем одна ткань, такие опухоли обозначаются как смешанные. К эмбриональным опухолям относятся, например, симпатическая нейробластома и гаиглионеврома (развиваются в симпатических ганглиях и мозговом веществе надпочечника), медуллобластома (развивается, по-видимому, из незрелой ткани центральной нервной системы, например в зернистом слое мозжечка и др.), ретинобластома (поражает сетчатку развивающегося глаза), нефробластома (смешанная опухоль, включающая эпителиальные структуры, развивающиеся из почечного эпителия, и структуры соединительнотканного происхождения), ге-патобластома (поражает паренхиму эмбриональной печени), эмбриональные саркомы и др. Эмбриональные опухоли могут возникать в результате извращений обмена веществ зародыша, соматических мутаций и т. д. и способны метастазировать. От обычных опухолей следует отличать тератомы — опухоли, построенные из различных тканей, чужеродных для той части организма, в которой они разрастаются. Обычными компонентами тератом являются участки зрелой или незрелой кожи, зубы, ткань центральной нервной системы, участки слизистых оболочек респираторного или пищеварительного типа и желез в составе яичника, семенника, средостения, ретроперитонеума, пресакральной и копчиковой областей. Иногда в составе тератом, наряду с такими высокодифференцированными частями, как волосы, нейроны, поперечнополосатые мышечные волокна и т. п., обнаруживаются участки, находящиеся на очень низком уровне дифференцировки и напоминающие уродливых неполноценно сформированных зародышей или их отдельные части — желточный мешок, бластодиск, аллантоис и т. п. Однако распространенная трактовка таких тератом как уродливо развивающихся зародышей («эмбриомы») разделяется не всеми эмбриологами и патологами (ср. Willis, 1962).