Энзимная диагностика

В отличие от других авторов Mojris и Vokurkova установили статистически достоверную повышенную активность ЛАП в моче больных гломерулонеф-ритом, включая его нефротическую форму и пиелонефрит. Активность в моче ЛАП при указанных заболеваниях прямо зависела от активности почечных процессов. Bergmann и соавт. сообщают о значительном увеличении ЛАП в моче при остром гломерулонефрите и нефротическом синдроме. Андросова и Буробин установили повышенную ЛАП в моче у больных острым нефритом, хроническим нефритом с обострением и при хроническом нефрите нефротического типа. Ими не была установлена корреляция между активностью ЛАП в моче и в сыворотке, как и между ЛАП в моче, протеинурией и количеством клеточных элементов в моче, вычисляемых по Каковскому — Аддису. Сравнительно важное место в энзимной диагностике при почечных заболеваниях занимает ЛДГ в моче. Почечная ткань очень богата ЛДГ, и поэтому следует ожидать, что при ее повреждении увеличивается экскреция этого энзима с мочой. Слабая ЛДГ-актив-ность в моче определяется постоянно. Повышенная ЛДГ в сыворотке не приводит к существенному повышению ЛДГ в моче и показывает, что энзим почти не фильтруется через клубочки. Повышенная ЛДГ-активность в моче может происходить и из мочевых путей, точнее, от воспалительных процессов, или опухолей — карцином почки или мочевого пузыря. Rosalki и Wilkinson установили повышенную ЛДГ в моче у 8 из 9 больных с почечно-клеточным некрозом. Pojer нашел у 27 почечных больных повышенное содержание ЛДГ, ГОТ, ГПГ в моче. Это повышение было особенно выраженным при почечной недостаточности. Coltorti и Croskson установили корреляцию между уровнем ЛДГ в моче и протеинурией.