Фагоцитарная активность лейкоцитов крови

При воспалительных процессах различной этиологии, беременности, кровопотерях, больших мышечных напряжениях, после хирургических вмешательств и при некоторых других состояниях наблюдаются выраженные функциональные изменения лейкоцитов крови, получившие наименование лейкергии (Fleck, 1952, 1957). Для лейкергии характерна повышенная склеиваемость лейкоцитов вследствие изменения физико-химических свойств их поверхности. Если в норме количество склеенных лейкоцитов не превышает 10-15%, то при лейкергии оно составляет от 20 до 80%. Склеивание наблюдается между клетками одного и того же типа, преимущественно среди нейтрофилов и значительно реже среди лимфоцитов. Агломерация лейкоцитов при лейкергии не связана с агглютининами; это клеточный, а не серологический феномен. Длительное применение кортикостероидных гормонов или АКТГ ведет к ее исчезновению (А. Н. Мац, 1964; Fleck et al„ 1961). Феномен агломерации лейкоцитов может быть применен в диагностике аллергии к лекарственным (В. Е. Туганова и др., 1965, и др.), а также к химическим веществам (И. Е. Сосонкин, 1968). Учитывая трудоемкость исследования (подсчет 500- 1000 лейкоцитов), возможность технических ошибок (наложение лейкоцитов в толстом мазке с образованием ложных агрегатов), а главное неспецифичность феномена лейкергии, который наблюдается при весьма разнообразных состояниях, агломерационная проба вряд ли может быть рекомендована для практического применения с целью суждения о фазе туберкулезного процесса. И. П. Юсиповой с соавторами (1972) разработан новый усовершенствованный вариант техники агломерационной пробы, предотвращающий явление ложной агрегации. Предложен и новый принцип оценки степени агломерации: подсчет числа лейкоцитов в наиболее крупных агрегатах. При определении аллергии к лекарственным препаратам реакция считается положительной, если число клеток в крупных агломератах увеличивается примерно в 2 раза по сравнению с контролем.