Функциональные потери

Функциональные потери в связи с операцией не отличались от данных, полученных у оперированных более молодого возраста, они были связаны с объемом вмешательства и течением послеоперационного периода. При динамическом наблюдении за функцией внешнего дыхания установлено, что после сегментарной резекции ЖЕЛ уменьшается до 5 % по сравнению с дооперационной, после лобэктомии — на 10-18% и после пневмонэктомии — на 20-25%. В отдаленном периоде у 1 больного возникло обострение туберкулезного процесса в легком, на котором ранее была произведена сегментарная резекция. Больной госпитализирован повторно для антибактериальной терапии. Таким образом, из 34 больных старше 50 лет после оперативного вмешательства наступило клиническое излечение у 31. Благодаря достижениям современной грудной хирургии и анестезиологии уменьшился риск оперативных вмешательств при туберкулезе легких у пожилых больных и тем самым были созданы условия для более широкого их применения в борьбе с туберкулезом. Вид и объем операции у лиц пожилого возраста определяются не только характером и протяженностью процесса, но и степенью компенсации функции важнейших органов. За последние 10 лет под нашим наблюдением находилось 139 больных с эмпиемами плевры, которым произведено 154 различных хирургических вмешательства (около 8% всех произведенных операций за данный период). У 95 больных эмпиемы были туберкулезного генеза, а у 44 — нетуберкулезного. Предшествовавшими этиологическими факторами развития туберкулезных эмпием были спонтанный пневмоторакс с перфорацией каверны в плевральную полость, осложнения после искусственного пневмоторакса и резекции легкого, а также поражения плевры на фоне гематогенно-диссеминированного туберкулеза легких.