Гистологическое исследование пунктатов наружных лимфоузлов

Всего обследовано 344 ребенка с подозрением на заболевание туберкулезной интоксикацией, 89,7% из них оказались привитыми против туберкулеза в сроки от 7 месяцев до 5 лет, 38% имели контакт с туберкулезными больными. Среди них было 184 мальчика и 160 девочек в возрасте 1 -14 лет. Помимо клинических и общепринятых методов исследования в показанных случаях применяли бронхоскопию с забором материала для бактериологического и цитологического исследования, исследование желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нервной и гепато-биллиарной систем, проводили консультации смежных специалистов. Рентгеноисследование включало рентгенограммы в 2 проекциях и послойное исследование трахео-бронхиального дерева. У части детей было проведено гистологическое исследование пунктатов наружных лимфоузлов и исследование некоторых иммунологических показателей. В результате проведенного исследования у 38 из 344 детей при рентгенологическом и у 7 детей из 67 при бронхоскопическом исследовании были выявлены незначительные локальные туберкулезные изменения. У 3 из 6 детей с явлениями инфильтративного эндобронхита в егюнг-отпечатках обнаружены элементы специфической гранулемы. У 4 детей, у которых рассматриваемая слизистая оказалась нормальной, в спонг-отпечатках были также обнаружены элементы специфической гранулемы на фоне лимфоидной реакции. Остальные 299 детей в зависимости от окончательного диагноза составили следующие группы: 1-я — 45 человек (15%) с ранней туберкулезной интоксикацией; 2-я — 94 больных (31,4%) с хронической туберкулезной интоксикацией; 3-я — 64 человека (21,4%) с интоксикационным синдромом нетуберкулезной этиологии; 4-я — 96 детей (32,2%) с сочетанным генезом интоксикационного синдрома туберкулезной и нетуберкулезной этиологии.