Интенсивность и скорость развития аутолиза

Потовые железы и их выводные протоки, а также соединительнотканные элементы дермы обнаруживали значительную резистентность к аутолизу. О. Braun-Falco, W. Winter (1964) выделяют пять стадий в развитии процесса в эпидермисе. Наиболее ранние морфологические изменения возникали через 15 ч (в ампутационном материале через 3 ч) и характеризовались эозинофилией цитоплазмы, некоторым уменьшением объема ядер клеток росткового слоя с появлением светлой перинуклеарной зоны и ослаблением окраски кера-тогиалиновых гранул зернистого слоя. Усиление эозй-нофилии цитоплазмы эпидермальных клеток в качестве одного из первых признаков аутолиза отмечали и другие авторы (Е. Muller, 1955; S. P. Kent, 1957). Относительно быстро исчезали — SH-группы в зернистых клетках и в нижних отделах рогового слоя подошвы стопы. В цитоплазме и ядрышке переставала выявляться РНК, а в ядрах уменьшалось содержание ДНК. Разрушение ДНК в ядре наступает позднее, чем РНК, о чем свидетельствует потеря пиронинофильности ядрышек и цитоплазмы, которая, по мнению некоторых авторов, может рассматриваться как первый признак клеточной гибели. Позднее усиливались явления пикноза ядер и глыб-чатого распада хроматина, в зернистых клетках постепенно переставали выявляться кератогиалиновые гранулы и нарастала эозинофилия цитоплазмы. На 2-3-й сутки от ядер шиловидного и зернистого слоев эпидермиса местами оставались лишь тени или ядерная вакуоль. Г ранулы кератогиалина растворялись и появлялась, вакуолизация цитоплазмы базальных клеток. В области дермо-эпидермальной границы образовывались щели, отделяющие эпидермис от дермы и здесь же обнаруживались бактериальные скопления. Нарастающие гнилостные изменения в течение 2-5 сут приводили к полному разрушению эпидермальных структур.