Изменения большинства показателей

Содержание противотуберкулезных антител было наименьшим при очаговом туберкулезе и максимальный их уровень наблюдался при фиброзно-кавернозном процессе. Такое выраженное накопление специфических антител связано, по-видимому, с поступлением в кровь большого количества специфических антигенов, образующихся при размножении микобактерий туберкулеза, а также поступающих из поврежденной деструктивным процессом легочной ткани. Изучая глубину нарушений отдельных показателей, мы выделили 3 различных состояния реактивности организма: нормальное, умеренное и резкое угнетение. В группу с резким угнетением включен 101 из 149 обследованных (67,79%), умеренное угнетение реактивности отмечено у 37 (24,83%), а нормальное состояние наблюдалось только у 11 человек (7,38%). Под влиянием лечения наступали закономерные изменения состояния реактивности: повышались титр комплемента, уровень гетерофильных агглютининов, содержание пропердина, постепенно выравнивался белково-фракционный состав сывороточной крови. Одновременно снижался уровень С-реактивного протеина, а также уменьшалось содержание в сыворотке крови противотуберкулезных антител. К 9-12 месяцам терапии показатели реактивности приближались к показателям у здоровых. Описанная закономерность изменений показателей реактивности, наступающая под влиянием терапии, была общей для всех больных туберкулезом. Однако у некоторых из них наблюдались отличия, которые зависели от тяжести и распространенности заболевания и от исходного состояния реактивности: чем меньше угнетена реактивность перед началом лечения, тем быстрее и полнее восстанавливалась сопротивляемость организма больного в динамике проводившегося лечения и наоборот. В процессе антибактериальной терапии существенно меняется и кожная туберкулиновая чувствительность и уровень противотуберкулезных антител, характеризующих специфическую реактивность организма. По мере затихания активности туберкулезного процесса вначале происходит увеличение интенсивности накожной туберкулиновой реакции.