Изменения со стороны основания черепа

Границы рахитической зоны с хрящевым эпифизом и с диафизом отчетливы. Но внутри рахитической зоны хрящевой и остеоидный слои не имеют четкого отграничения и остеоидные участки тяжами вдаются в хрящевую ткань. Они могут достигать покоящегося хряща эпифиза и даже ядра окостенения. Со стороны диафизов длинных трубчатых костей при рахите средней тяжести макроскопически уловимых изменений не наблюдается. У детей, начинающих ходить, нередко развиваются деформации нижних конечностей вследствие снижения прочности костей. При тяжелом рахите изменения носят более выраженный и распространненый характер. Кортикальный слой длинных трубчатых костей в одних случаях значительно истончается и рарефицируется за счет рассасывания обызвествленных костных структур, без выраженного образованияостеоида. Костномозговой канал бывает расширен иногда продолжается до самого эпифиза, так как спонгиоза метафизарной области рассасывается, не заменяясь новыми структурами. Такая форма рахита носит название поротической. В других случаях происходит обильное образование остеоида, что ведет к утолщению кортикального слоя диафизов и к сужению костномозгового канала гиперпластическая форма рахита (гиперпластическая маляция, по Реклингаузену).