Изменения уропепсина

Изменения уропепсина параллельны изменениям 17-оксикорти-костероидов в моче, которые иногда при язве двенадцатиперстной кишки повышаются до 500%. При улучшении после лечения и в фазе ремиссии наблюдается тенденция к нормализации функционального состояния гипофизарно-надпочечниковой системы и уропепсина, что говорит о функциональных нарушениях коры надпочечников. Согласно данным Самсона, пепсин в желудочном соке и пепсиноген в крови в период ремиссии остаются высокими, что предсказывает возможность рецидива язвенной болезни. При язве желудка указанные показатели понижены параллельно выраженности клинических симптомов — чем выраженнее клинические симптомы, тем сильнее понижены функции коры надпочечников и величины уропепсина. При благоприятном течении после медикаментозного и бальнеологического лечения наступает нормализация 17-оксикортнкостероидов и уропепсина в моче. Подобно уропепсину при язве двенадцатиперстной кишки пепсиноген в сыворотке у 90% больных резко повышен, при язве желудка нормален или понижен. С исчезновением язвы и наступлением ремиссии пепсиноген в сыворотке нормализуется. При язвенных кровотечениях уропепсин повышен, тогда как при кровотечениях из варикозно расширенных вен пищевода, при полипах и раке желудка никогда не наблюдается повышения уропепсина, что используется для дифференциальной диагностики. Динамическое изучение уропепсина показывает, что его повышение совпадает с началом кровотечения. Во время консервативного лечения уропепсин легко повышается, а при резекции желудка наступает его резкое понижение.