Контрастирование полостей сердца с последующей рентгенокиносъемкой

Для этого надо подробно рассмотреть один цикл работы правого и левого сердца. Так, если кинокадры, документирующие контрастирование правых и левых отделов сердца, расположить по порядку, обозначив по вертикали буквами алфавита, а по горизонтали — цифрами, то, зная время длительности одного кадра, можно детально разобрать циклическую картину деятельности камер сердца. Контрастирование полостей сердца с последующей рентгенокиносъемкой позволяет определить наличие внутрисердечного или межсосудистого шунта. Удается определить преимущественное направление сброса крови, а в ряде случаев даже судить об относительном количестве сброса крови. Просматривая рентгенокинофильмы, удается заметить весьма ценный дифференциально-диагностический признак между открытым артериальным протоком и дефектом межжелудочковой перегородки, при которых наблюдается сброс контрастированной крови в легочную артерию. Сброс контрастированной крови сверху вниз (из аорты в легочную артерию) характерен для открытого артериального протока, а снизу вверх (из желудочка в легочную артерию) — для дефекта межжелудочковой перегородки. Подмечен рентгенокинематографический признак, наблюдаемый также при кимографии и электрокимографии, позволяющий дифференцировать внутрисердечный и межсосудистый шунты. Так, если пульсация легочной артерии по своей амплитуде больше, чем пульсация аорты, значит шунт внутрисердечный; если же аорта пульсирует сильнее легочной артерии или же амплитуда их пульсации равна, то следует думать о межсосудистом шунте. Терминальная ангиопульмонография с рентгенокиносъемкой позволяет подробно изучить не только рентгеноморфологию мелких и мельчайших ветвей легочных артерий, но и, что особенно важно, рентгенофункциональные изменения наиболее важного участка легочного кровообращения. Рентгенокиносъемка позволяет получить все фазы контрастирования легочных артерий, капилляров и легочных вен.