Лечение при неспецифическом воспалении легких

Более половины больных туберкулезом легких были в возрасте старше 50 лет (35), в группе лиц, не болеющих туберкулезом, преобладали лица в возрасте до 50 лет (36). у больных 1-й группы острые пневмонии наблюдались чаще (у 27), чем у больных 2-й группы (у 13). Из 50 больных туберкулезом легких у 27 был затихший процесс и у 23 — активный, в том числе у 15 из них — с распадом и бацилловыделением. Острые пневмонии чаще возникали у больных с неактивным туберкулезом легких, в то время как хронические пневмонии (с бронхоэктазами и без них) наблюдались одинаково часто у лиц с активным и неактивным туберкулезом легких у больных обеих групп преобладала правосторонняя локализация пневмоний. С целью определения этиологии заболевания производили посевы мокроты на микробную флору. Рост микрофлоры получен у 41 больного 1-й и у 39 больных 2-й группы. Обнаружен рост 1 вида микробов у 31, 2 видов — у 9 и 3 видов — у 1 больного 1-й группы, а во 2-й группе — соответственно у 20, 12 и 5 больных. у большинства больных был выделен стафилококк (у 21 больного 1-й и у 23 — 2-й группы). Реже определялся рост стрептококка (у 8 больных каждой группы), палочки (у 4 больных 1-й и у 6 — 2-й группы), диплококка (у 5 больных 1-й и у 6—2-й группы) и в единичных случаях другой микрофлоры. Наиболее часто определялась устойчивость микрофлоры к тетрациклину (78%), стрептомицину (74,1%), пенициллину (31,7%), особенно у больных туберкулезом легких (94,2; 80,5 и 46,6% соответственно). Реже наблюдалась устойчивость микрофлоры к эритромицину, левомицетину и мономицину. В связи с тем, что патогенность микрофлоры не всегда выявлялась, нет достоверных данных о том, что именно высеваемый возбудитель является источником воспалительного процесса в легких. Поэтому решающее значение имела клиническая эффективность применяемых антибактериальных препаратов, а данные антибиотикограммы учитывали только как ориентировочные.