Легочные кровотечения

Легочные кровотечения у 12 человек в свою очередь осложнились аспи-рационной пневмонией. У 64 больных диагностирован фиброзно-кавернозный, у 2 — цирротический, у 2 — гематогенно-диссеминированный туберкулез в фазе распада. Причиной поступления в клинику у 48 (70,5%) больных были легочные кровотечения и кровохарканья (кровохарканья — у 9, кровотечения — у 39). У 20 из них легочные кровотечения и кровохарканья возникли впервые, а у 28 — повторялись неоднократно. На стационарное лечение в связи с общим тяжелым состоянием поступили 20 (29,5%) человек, данное осложнение у них никогда ранее не наблюдалось. Кровотечение возникло впервые во время пребывания в клинике и явилось непосредственной причиной смерти. Таким образом, удушающие кровотечения наблюдались преимущественно у больных распространенным фиброзно-кавернозным туберкулезом легких большой давности. У 8 больных смерть наступила в течение суток пребывания в стационаре в результате повторного кровотечения, у 22-на протяжении первых 10 дней, — в течение 1 месяца пребывания в стационаре, у 5 человек удушающие кровотечения возникли через 1 год и более пребывания в стационаре. У всех больных поступивших в клинику в связи с кровохарканьем и умерших от кровотечения, был фиброзно-кавернозный туберкулез большой давности. У 3 из них кровохарканье возникло впервые а у остальных — повторялось неоднократно ранее, у 2 больных в течение первых суток пребывания в стационаре возникло массивное кровотечение, которое повторялось на протяжении первых 10 дней, у остальных в различное время и даже через 2 года после прекращения кровохарканья. Эти данные свидетельствуют о том, что легочные кровотечения и кровохарканья, какой бы интенсивности они ни были, всегда являются опасным осложнением и больные нуждаются в срочной госпитализации.