Ликвидация клинических проявлений пневмоний

Возможно, прекращение антибактериальной терапии на этом этапе не является оправданным, однако остается неясным вопрос, когда прекращать применение антибиотиков. Он требует специального изучения. Эффективность лечения острой пневмонии у больных обеих групп составила 100%. У больных хронической пневмонией наступило клинико-рент-генологическое улучшение у 68 из 69 больных обеих групп. Только у 1 больного лечение оказалось неэффективным (абсцедирова-ние), он был переведен в хирургическую клинику. Наши наблюдения свидетельствуют о том, что длительность лечения пневмоний зависела от своевременного распознавания и лечения, предшествующего воспалительного процесса в легких и бронхах, длительности заболевания, вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам широкого спектра действия. За последние годы отмечается достоверное увеличение удельного веса больных хроническими пневмониями и учащение летальных исходов от этих заболеваний (А. И. Ворохов, 1962; Д. М. Злыдников, 1969). Определенную роль в возникновении хронических пневмоний могут играть нередко сопутствующие туберкулезу легких эндобронхиты, перибронхиты, ателектазы, фиброзные изменения легочной паренхимы и плевры, представляющие собой хорошую почву для развития неспецифических воспалительных изменений при частых простудных заболеваниях (С. В. Рачинский, 1966; М. П. Похитонова, А. И. Юркина, В. А. Фирсова, 1969; Р. н. Орозова, 1972). Клинико-рентгенологическую сходную картину имеют туберкулез легких и хроническая пневмония и различить их довольно трудно. Эти диагностические трудности возрастают в случаях сочетания туберкулеза с хронической пневмонией в фазе обострения. Диагностика хронической пневмонии при туберкулезных изменениях в легких