Методика централизованного контроля

В республике в отличие от ряда административных территорий страны отказались от привлечения к контролю за приемом химиопрепаратов в амбулаторных условиях немедицинских работников (химизаторов и др.). Проведенные конкретные расчеты показали, что такая работа под силу медицинским работникам сельских лечебно-профилактических учреждений: врачебных участков и фельдшерско-акушерских пунктов. Министерством здравоохранения были приняты соответствующие решения, институтом туберкулеза разработаны рекомендации и налажен контроль через центральные врачебно-контрольные комиссии при Киргизском НИИТ (для районов республиканского подчинения) и областных противотуберкулезных диспансерах. Методика централизованного контроля за диспансерными контингентами была введена в практику в 1975 г. фтизиопедиатрами диспансерного отделения КиргНИИТ, а затем распространена на контингенты подростков и взрослых. В лечении впервые в жизни выявленных больных в последние годы стали шире использоваться рифампицин, этамбутол. Проведенные мероприятия, наряду с практически полной госпитализацией не только детей и подростков, а и взрослых с впервые выявленным активным туберкулезом всех локализаций, позволили заметно повысить в последние годы эффективность химиотерапии. В достижении лучших результатов терапии значительную роль играет проведение на определенном этапе лечения оперативных вмешательств при различных локализациях процесса. Хирургические центры для лечения больных туберкулезом органов дыхания, внелегочными формами созданы при Киргизском НИИТ (для северной зоны республики) и в Ошской области (для районов юга республики). Долечивание больных осуществляется в порядке этапного лечения в санаториях, профилированных по возрасту (детские, подростковые, взрослые) и по локализации туберкулезного процесса (легочные, внелегочные). На базе крупного (350 мест) костнотуберкулезного санатория для детей организован многопрофильный санаторий для лечения внелегочных форм (туберкулез лимфатических узлов, глаз, мочевых органов, костей и суставов). Естественно, что ведущая роль в планировании и осуществлении всех организационных мероприятий принадлежит организационно-методическому отделу республиканского института туберкулеза.