Методы выделения чистых культур

Этот метод в модификации С. И. Гельберга (1935), предложившего, кроме пены, засевать и осадок, получаемый после центрифугирования, используется в практике. А. И. Каграманов (1941) дал высокую оценку этому методу. А. А. Клебанова и А. Е. Скрябина (1951) предложили комбинированное использование метода флотации и последующего посева флотационного кольца. Применяемые в настоящее время методы выделения чистых культур микобактерии туберкулеза весьма чувствительны и при наличии в исследуемом патологическом материале даже нескольких десятков жизнеспособных микроорганизмов дают положительные результаты. Применение бактериологического метода делает возможным дальнейшее изучение выделенных культур микобактерий туберкулеза: лекарственной чувствительности, вирулентности, ферментативной активности, типирование возбудителя и др. Для бактериологического исследования может быть использован различный патологический материал: мокрота, промывные воды желудка и бронхов, экссудаты, гной, асцетическая жидкость, спинномозговая жидкость, моча и т. д. Перед посевом мокроты и промывных вод необходимо за два дня отменить прием туберкулостатических препаратов; перед посевом мочи — за 3 дня. В день направления материал для посева должен быть собран до утреннего приема препаратов. Направлять на посев следует свежий материал, собранный в стерильные пробирки, баночки или пузырьки с ватно-марлевыми пробками. Патологический материал может засеваться без предварительной обработки, если он по своей природе не содержит другой патогенной или непатогенной микробной флоры (серозные экссудаты, спинномозговая жидкость), или же его следует обработать с целью уничтожения сопутствующей микрофлоры и притом так, чтобы была сохранена жизнеспособность микобактерий туберкулеза.