Молекулы ЛАП

Молекулы ЛАП локализуются сравнительно поверхностна и связываются «мостиком» с внешней стороной клеточной мембраны. Из-за этого они становятся положительными сравнительно раньше при повреждении почечных канальцев. Молекулы ГГПТ расположены глубже и только 1/2 из них находится на поверхности клеточной мембраны, а остальные 2/3 — в мембранном матриксе. Еще глубже расположена молекула щелочной фосфатазы — она почти полностью находится в матриксе клеточной мембраны. В цитозоле содержатся ЛДГ, ГОТ, МДГ и другие энзимы, повышающиеся в моче только при тяжелых поражениях канальцев. При более глубоких повреждениях тубулярных клеток высвобождаются и энзимы, происходящие из их лизосом. Типичным лизосомальным энзимом является р-глюкуронидаза. Лизоцим также содержится в лизосомах проксимальных почечных канальцев. Но до сих пор не известно, попадает ли он в них вторично во время тубулярной резорбции или образуется в самих канальцах. Энзимы половых секретов. В мочу попадает часть кислой фосфатазы предстательной железы, вследствие чего у мужчин в норме активность кислой фосфатазы вдвое выше, чем у женщин. Энзимы клеточного происхождения. Наряду с клетками крови в мочу могут попадать опухолевые клетки, богатые а-глюкуронида-зой и некоторыми другими энзимами. При обильной бактериурии в моче могут определяться и некоторые бактериальные энзимы (например, каталаза), не имеющие диагностической ценности в нефрологии.