Назначение химио-препарата

Имеется опыт проведения сплошной химиопрофилактики в Узбекской ССР Абраров Б. А., Волохнянский А. М., Маликов А. М., 1963 и Якутской АССР Мазина Е. Г., 1957. По их данным, сплошная химиопрофилактика, проведенная в течение 2-3 лет, позволяет значительно, в 2-2,5 раза, снизить заболеваемость туберкулезом среди населения ограниченной зоны, подвергшегося химиопрофилактике. Оценивая ближайшие результаты химиопрофилактики в группах с повышенным риском заболевания туберкулезом, А. Г. Хоменко (1977) приводит результаты исследований советских ученых. Так, заболеваемость лиц из контакта снижается в 4-10 раз; среди инфицированных с виражом туберкулиновой реакции — в 4-7 раз; больных силикозом — в 3-9; психически больных — в 12; среди рентгеноположительных и лиц, перенесших туберкулез,- в 3 раза. Приведенные данные свидетельствуют о высокой эффективности химиопрофилактики. Этот метод стал полноправным в практике работы противотуберкулезных учреждений, как составная часть понятия специфическая профилактика туберкулеза. Входящие в это понятие две составные части: иммунопрофилактика и химиопрофилактика — не являются конкурирующими методами Шмелев Н. А., 1969. Скорее, это взаимодополняющие методы, хотя, по мнению ряда исследователей, возможность сочетания химиопрофилактики и вакцинации БЦЖ представляется спорной, а их одновременное применение малооправданным. Приведенное в настоящей главе теоретическое обоснование целесообразности использования комбинированной, последовательной иммунохимиопрофилактики в условиях бациллярных очагов при невозможности изоляции контактных и убедительные результаты экспериментального изучения ее с использованием устойчивых к антибактериальным препаратам штаммов БЦЖ свидетельствуют о перспективности такого направления. Это тем более важно, что разработка и практическое освоение иммунохимиопрофилактики с использованием изониазидорезистентных штаммов БЦЖ могут оказаться полезными для развивающихся стран Азии, Африки и Южной Америки, на которые приходится 2/3 всех больных и умирающих от туберкулеза Хоменко А. Г., 1976, не имеющих пока реальных возможностей для проведения широких государственных мероприятий по оздоровлению условий труда и быта своих граждан.