Объект энзимной диагностики

В качестве объекта энзимной диагностики очень редко служит сама опухоль. Обычно это случаи, при которых энзимное исследование является частью морфологической диагностики. В таких ситуациях используются чисто цитохимические методы. Так, например, с открытием специфического энзиматирозиназы в апигментной опухоли, показывающей сходство с меланомой, можно подтвердить, но не исключить предполагаемый морфологом диагноз. В последние 10 лет появился ряд работ по дифференциации опухолей и нормальных тканей на основе их энзимного состава. Чаще всего до сих пор исследовались изоэнзимы лактатдегидрогеназы при раке молочной железы, опухолях матки, предстательной железы, мозга, желудка, легких, почек и др. Определяется отношение ЛДГ5/ЛДГ±. В большинстве случаев находят, что это соотношение повышено в опухолевых тканях. В лейкоцитах больных острым лейкозом найдено повышение активности ЛДГ5 по отношению к здоровым донорам крови, тогда как у другой части больных эта активность была понижена, т. е. как при хроническом лимфаденозе. Некоторые авторы считают, что изоэнзимная диагностика может использоваться для дифференциации доброкачественных и злокачественных опухолей, так как у первых сохраняется изоэнзимный профиль нормальной ткани. Этот интересный вывод может оказаться очень полезным для дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных опухолей и требует дальнейшей проверки на большом материале. Исследование изоэнзимного профиля опухолевой ткани у человека все еще имеет ограниченное диагностическое применение больше всего из-за трудностей, связанных с использованием метода в повседневной практике.