Определение вирулентности атипичных микобактерии

Внутрикожное введение типичных вирулентных микобактерии туберкулеза вызывает развитие местных инфильтратов, в дальнейшем приводящих к образованию язв. Кислотоупорные сапрофиты либо совсем не вызывают образование инфильтратов, либо они очень небольшие и скоропреходящие. Что касается атипичных микобактерии, то, руководствуясь только макроскопически видимыми изменениями в коже, трудно определить, принадлежат ли они к измененным микобактериям туберкулеза или к кислотоупорным сапрофитам. Демонстративные дифференциальные различия получают при гистологическом исследовании биопсированных кусочков, взятых в различные сроки после заражения атипичными микобактериями или кислотоупорными сапрофитами. Уже на 15-й день после внутрикожного заражения гистологически определяются различия, обусловленные характером изучаемой культуры (А. П. Батуро, 1964). Типичные микобактерий туберкулеза вызывают образование специфической эпителиоидноклеточной гранулемы с наличием гигантских клеток Пирогова-Лангганса и с элементами казеоза. Атипичные микобактерий обычно вызывают аналогичные изменения, только менее выраженные. Если при внутрикожном введении атипичной культуры специфические изменения не выявляются, то делают заключение об ее нетуберкулезной природе. Внутрикожное введение кислотоупорных сапрофитов ведет к образованию ограниченного очага без элементов специфичности, состоящего в основном из лейкоцитов и небольшого количества лимфоидных клеток. Таким образом, с помощью внутрикожного заражения морских свинок возможна дифференциация атипичных микобактерий и кислотоупорных сапрофитов, а также выяснение принадлежности атипичных микобактерий к туберкулезным. Дифференциация атипичных культур и определение вирулентности на белых мышах Белая мышь реагирует на введение сравнительно больших доз типичных вирулентных микобактерий туберкулеза: при внутривенном заражении (в хвостовую вену) 0,1 мг культуры развиваются специфические изменения, преимущественно в легких и селезенке, приводящие к гибели животного через 4-8 недель.