Организационная структура

Она стала проводиться тоже в основном бригадным методом. Это позволило охватывать ежегодно большие контингенты детей и подростков и получать более сопоставимые результаты. Систематическая ежегодная постановка реакции Манту детям начиная с годовалого возраста вне зависимости от результатов предыдущей пробы дала возможность сформировать новые группы диспансерного наблюдения детей и подростков, у которых в связи с первичным инфицированием или усилением туберкулиновой чувствительности имеется повышенный риск заболевания туберкулезом. В этом же году была утверждена и новая клиническая классификация туберкулеза. Годом раньше введена в действие новая группировка контингентов, обслуживаемых противотуберкулезными учреждениями. В ней предусмотрено выделение группы детей и подростков, у которых туберкулиновая проба в результате инфицирования стала впервые в жизни положительной (вираж) или наступило состояние гиперергии, определяемое по пробе Манту с 2 ТЕ ППД-Л. Эта группа (VI) оценивается как группа с повышенным риском заболевания туберкулезом. Подобная группа, но с риском возникновения рецидива туберкулеза (VII группа) предусмотрена в диспансерной группировке для взрослых. Ее составили лица, перенесшие ранее, как правило, в молодом возрасте, туберкулез и имеющие большие остаточные изменения в легких и внутригрудных лимфатических узлах. Формированию контингентов этой группы способствовало дальнейшее увеличение числа лиц, подвергавшихся массовым рентгенбфлюорографическим обследованиям. Повышение охвата детей и подростков профилактическими осмотрами стало возможным благодаря увеличению числа флюорографических аппаратов и особенно передвижных. Следующий шаг, улучшающий качество обследования лиц, больных туберкулезом и из групп риска, сделан путем централизации бактериологических лабораторий противотуберкулезных учреждений. В ряде союзных республик, и в частности, централизация выражается определенным своеобразием организационных форм. В рассматриваемый период придавалось также большое значение химиопрофилактике. Новые методические указания по химиотерапии при туберкулезе легких (1972), подготовленные Центральным научно-исследовательским институтом туберкулеза, суммировали научные достижения в этой области, регламентировали методики проведения химиотерапии, раскрыли механизм и клинику возникающих побочных явлений и рекомендовали пути преодоления их.