Особый акцент

Для детей, перенесших операцию легких или другую операцию на грудной клетке, важное значение имеет дыхание, локализованное с оперированной стороны, интенсивное диафрагмальное дыхание и отхаркивание. Массаж, мелкие движения руками и ногами (активные и пассивные) предупреждают возникновение плевральных спаек. Несколько позднее в ходе послеоперационного периода производится массаж операционного рубца, больной делает упражнения, предназначенные для плечевого сустава, верхних и нижних конечностей, отрабатывает локализованное дыхание и релаксацию позвоночника. Чрезвычайно важно научить ребенка правильному дыханию еще до операции. В это время он еще не испытывает болезненных ощущений и поэтому легко и быстро осваивает грудное и диафрагмальное дыхание, умение кашлять и отхаркивать. При острых воспалениях дыхательных путей (острое воспаление легких, острый бронхит) по истечении фазы лихорадочного состояния следует применять массаж, различные горизонтальные положения тела, отрабатывать с ребенком навык правильного отхаркивания и проводить дыхательную гимнастику. Специальная реабилитация при респираторных заболеваниях у детей должна проводиться в группах, сформированных по отдельным нозологическим единицам (или индивидуально), по 30-45 мин в день. Физиотерапия занимает известное место в процессе лечения больных туберкулезом. Основную часть физиотерапевтических процедур составляет электролечение. Однако наряду с электричеством в физиотерапии используются свет, тепло, воздух, вода и пр. Соответственно различные методы физиотерапии носят название светолечения, гидротерапии и т. д. Отдельные элементы физиотерапии дают в процессе лечения больных различные результаты. Большинство перечисленных методов применяется у взрослых больных, причем в первую очередь в тех случаях, когда имеют место сопутствующие заболевания.