Остаточные изменения

В результате анализа частоты развития и характера метатуберкулезных изменений в зависимости от применявшегося лечения установлено, что грубый пневмосклероз, бронхоэктазы, цирроз развиваются чаще у больных, которых не лечили антибактериальными препаратами вообще или антибактериальную терапию им проводили нерегулярно, она была недостаточно длительной, не сочеталась с патогенетическими средствами. Особенно часто выраженные остаточные изменения наблюдались после длительного ( более 3 лет) искусственного пневмоторакса и при осложнении его пневмоплевритом. При длительной антибактериальной терапии в сочетании с патогенетическими средствами и особенно при последовательном применении гормональных препаратов и инъекций взвеси ткани плаценты или АЦС происходит более полное обратное развитие туберкулезного процесса с формированием минимальных остаточных изменений не только при очаговом и инфильтративно-пневмоническом, но и при гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких. Полученные нами данные позволяют рекомендовать последовательное применение гормональных и стимулирующих препаратов в комплексе с туберкулостатическими для профилактики формирования грубых остаточных изменений при излечении туберкулеза легких. За последние годы благодаря наличию обширного арсенала антибактериальных средств и совершенствованию методик их применения клиническое излечение больных туберкулезом стала повседневным явлением. Излечимыми стали как ограниченные, так и распространенные и даже запущенные формы легочного туберкулеза. Вместе с тем у большинства клинически излеченных лиц в легких остаются различные патоморфологические изменения (Я. М: Гафт, 1960; Д. Д. Асеев и соавт., 1961, 1963; Г. Э. Аль и соавт., 1963; В. Л. Эйнис и соавт.,1963; Г. Б. Соколова и соавт., 1967; 3. Д. Репницкая, 1972, и др.).