Острый ксантоматоз

Они могут локализоваться также в пирамиде височной кости, причем в этих случаях нередко развивается гнойный отит и мастоидит, которые могут маскировать основное заболевание. Микроскопически очаги представляют собой разрастание своеобразной гранулематозной ткани, отличающейся клеточным полиморфизмом. В ней преобладают гистиоциты, в отличие от болезни Ганда-Шюллера-Христиана обычно не содержащие липоидовУПомимо гистиоцитов, содержатся ретикулярные, отдельные гигантские клетки, эозинофилы, полиморфноядерные лейкоциты. Штейн, Штейн и Беллер (Stein, Stein и Beller) указывают, что грану-лематозный процесс при болезни Леттерера-Зиве микроскопически идентичен наблюдающемуся при эозинофильной гранулеме. В наблюдении Н. И. Соболевой и А. С. Еремеевой были и участки ксантомного характера. При биопсии очага в сосцевидном отростке может наблюдаться картина, типичная для эозинофильной гранулемы (Н. И. Соболева и А. С. Еремеева). При наличии очагов в грудине в пунктате из нее можно обнаружить скопления гистиоцитов. Химическое исследование гранулематозной ткани при болезни Леттерераиве показало в некоторых случаях низкое содержание холестерина с преобладанием холестеринэстеров над свободным холестерином [Вебер (Weber)].