Патогенная и условно-патогенная нетуберкулезная микрофлора, выделенная из мокроты больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких

Определение вида культур микроорганизмов производилось на основании тинкториальных, культуральных и биохимических свойств с использованием тестов патогенности. В частности, для стрептококка определяли способность вызывать гемолиз эритроцитов, для стафилококка кроме этого теста реакцию плазмокоагуляции, плазмоагглютннации, пигментообразования, реакцию определения лецитиназы, способность разлагать маннит. Чувствительность к антибиотикам выделенных чистых культур патогенных и условно-патогенных микроорганизмов определяли методом диффузии в агар с применением стандартных индикаторных дисков с различными антибиотиками. У 64 из 130 больных (49,2%) фиброзно-кавернозным туберкулезом легких был получен рост патогенной и условно-патогенной микрофлоры, в мокроте 66 больных патогенная нетуберкулезная микрофлора не обнаружена. Различные виды стафилококка (белый, гемолитический, золотистый патогенный) были высеяны из мокроты 35 больных. Следует отметить, что лишь у 8 стафилококки были чувствительными ко всем антибактериальным препаратам. У остальных 25 больных выделенные культуры были устойчивы к 1 или нескольким антибиотикам. Зеленящий и гемолитический стрептококки обнаружены у 10 из 64 больных, причем устойчивые штаммы выделены у 3 — из них. Пневмококк высеян из мокроты 8 больных, палочка Фридлендера — у 1, бактерии кишечной группы — у 10 больных. Для изучения влияния патогенной неспецифической микрофлоры на симптоматику фиброзно-кавернозного туберкулеза легких в период вспышки процесса мы сопоставили клиническую картину болезни у 64 больных, из мокроты которых была высеяна патогенная микрофлора (1-я группа), и 66 больных, в мокроте которых патогенная микрофлора не обнаружена (2-я группа). Длительность заболевания, распространенность легочного процесса, частота осложнений и характер бацилловыделения в обеих группах были примерно одинаковыми.