Первичная инвалидность у больных гематогенно-диссеминированным и фиброзно-кавернозным туберкулезом легких

Первичная инвалидность при туберкулезе легких, по данным большинства авторов, более чем у 40% бывает обусловлена фиброзно:кавернозной и гематогенно-диссеминированной формами (В. Г. Голянский, 1966; Е. И. Шисгал, Н. X. Яковлева, 1968; В. А. Ватолина, П. М. Казакова, 1968; П. А. Пузанков, 1968). Учитывая важность этого вопроса, мы задались целью детально изучить инвалидность больных Львова при распространенных и запущенных формах туберкулеза легких. Мы проанализировали документацию и проследили по данным диспансеров судьбу больных, которым в 1960-1969 гг. впервые была установлена инвалидность по поводу фиброзно-кавернозного и гематогенно-диссеминированного туберкулеза легких. Интенсивный показатель выхода на инвалидность по туберкулезу легких в 1971 г. по сравнению с показателем 1960 г. (принятым за 100%) снизился на 80,1%, что говорит о значительных положительных сдвигах. В то же время в структуре первичной инвалидности по туберкулезу легких продолжают доминировать фиброзно-кавернозная и гематогенно-диссеминированная формы. Удельный вес гематогенно-диссеминированного туберкулеза остается стабильным, а фиброзно-кавернозного снижается (с 40,8% в 1960 г. до 27,6% в 1971 г.). В среднем в 1960-1971 гг. на долю фиброзно-кавернозного туберкулеза приходилось 39,2% (с колеоаниями от 48,1 до 18,47о), а гематогенно-диссеминированного — 29,8%, (25,7-34,9%). Среди инвалидов преобладали лица мужского пола (по фиброзно-кавернозному туберкулезу — 70,5%, а по гематогенно-диссеминированному — 77,9%). Среди инвалидов по фиброзно-кавернозиому туберкулезу легких у женщин превалировал возраст 20-29 лет, туберкулезу — возраст 30-39 лег, а у мужчин — 50-59 лет при обеих формах. Среди мужчин инвалидов по фиброзно-кавернозиому туберкулезу легких старше 50 лет было 35,8%, а по гематогенно-диссеминированному — 40,9%. Инвалидами становятся больные, в основном давно известные диспансеру и почему-либо безуспешно лечившиеся, что и предопределяет длительную потерю трудоспособности.