Площадь сердца в передней проекции

Размеры каждого желудочка определяются измерением перпендикуляра от перегородки до наиболее отдаленных от нее контуров желудочков; разделив расстояние ГД на 4, определяем, каким должен быть размер желудочков у данного больного,- так называемый вычисленный размер желудочков. Истинные размеры желудочков в норме должны равняться вычисленным с некоторым преобладанием левого желудочка. В практике часто встречаются случаи, когда в силу условно принятого угла поворота 50; линия А Б не равняется линии БВ, а каким-то отрезком (ВХ) выступает на левое реберно-позвоночное сочленение. Этот отрезок следует перенести за линию ГД вправо от реберно-позвоночного сочленения (ДХ). Нижний край перегородки в этих случаях определяется с учетом добавленного отрезка. Различают три степени увеличения желудочков порею. В левой боковой проекции определяют переднезадний диаметр сердца на месте наибольшей ширины сердца. Площадь сердца в передней проекции определяют следующим образом. Верхняя граница сердца не видна, ее надо провести, соединив дугообразной линией точку D с точкой G, нижнюю границу сердца определяют путем соединения дугообразной линией точки. Измеряют площадь сердца при помощи планиметра или переводят рентгенограмму на миллиметровую бумагу и высчитывают по ней число квадратных миллиметров. Рентгенологические методы определения объема сердца не нашли широкого применения в практике. Однако в настоящее время измерения объема сердца приобретают особое значение, так как в результате, например, операций на сердце могут наступать значительные изменения гемодинамики, ведущие к уменьшению размеров сердца. Объективным показателем этих изменений является количественная характеристика, получаемая методом измерения объема. Так, убедительные данные улучшения гемодинамики после митральной комиссуротомии получены с помощью этого метода в работе М. А. Иваницкой и И. И. Рушанова (1962).