Пневмотахометрический (ПТМ) коэффициент

За рестриктивный тип вентиляционных нарушений принимали такое состояние, когда ЖЕЛ была сниженной на 49-84%, а мощность форсированного выдоха оставалась почти нормальной. Данная функциональная патология была выявлена у 34 человек. При наличии обоих видов вентиляционных нарушений ЖЕЛ была снижена на 49-84% мощность форсированного выдоха. Изменения этого типа были выявлены у 30 больных. Для выяснения роли бронхоспазма в генезе нарушении бронхиальной проходимости была использована фармакологическая проба. Проведенное исследование показало, что функциональный компонент в ряде случаев играет значительную роль в нарушении бронхиальной проходимости. У 73 (73%) после инъекции 1 мл 0,1% раствора сульфата атропина наступило достоверное увеличение показателей пневмотахометрии. За достоверное изменение мы принимали увеличение выдоха и вдоха на 0,3 л/сек и более. Несмотря на то что у 62 больных не отмечалось нарушения бронхиальной проходимости, фармакологическая проба у 35 из них показала достоверное улучшение скоростных показателей вентиляции, что указывает на наличие скрытых функциональных бронхоспастических состояний и у этой категории больных. Бронхоспастическое состояние (бронхоспазм) у больных с нарушением бронхиальной проходимости I степени выявлено у 11 человек, II степени — у 2, III степени — у 7, IV степени — у 3. Бронхоспазм чаще всего встречался у больных с нарушением бронхиальной проходимости I степени. С нарастанием тяжести процесса у больных ухудшаются показатели бронхиальной проходимости и вместе с тем уменьшается бронхоспазм. Большее количество больных с бронхоспазмом в 1-й группе и группе без функциональных нарушений свидетельствует о том, что у многих из них эти нарушения появляются на ранних этапах заболевания и носят обратимый характер.