Повышение названных показателей

Такие сведения могут быть получены только при дополнительном сборе первичной информации о составе обследованных. В разделе методических рекомендаций по диспансеризации детского населения (1974 г.), озаглавленном Болезни органов дыхания приведены три группы детей, подлежащих диспансеризации: больные пневмонией (острой, затяжной, рецидивирующей), страдающие хронической пневмонией и бронхиальной астмой (астматический бронхит). Вместе с тем только по отношению к первой группе (пневмонии) рекомендуются как дополнительный метод обследования биологические пробы на туберкулез по показаниям. Им же показано рентгеновское обследование. Данные Л. И. Котовой, наши исследования Кибрик Б. Л. и др., 1976 свидетельствуют, что дети, больные хронической пневмонией, должны быть отнесены к лицам с повышенным риском заболевания туберкулезом, и им необходимо систематически, чаще, чем остальным (2 раза в год), проводить пробу Манту и, по показаниям, рентгеновское обследование. Важным представляются рекомендации о том, что независимо от того, где больной ребенок находится на диспансерном учете (в том числе противотуберкулезный диспансер), участковый врач-педиатр обязан знать о его состоянии здоровья и поддерживать тесную связь с соответствующими специалистами. Это положение диктует необходимость осуществления фтизиатрами обратной связи с педиатрической сетью, откуда направляются в основном дети с виражом туберкулиновой пробы и гиперергической реакцией Манту, взятые в О или VI группу диспансерного учета. В отношении взрослого населения инструкция по дальнейшему совершенствованию диспансеризации больных содержит более широкий круг заболеваний и создает предпосылки для раннего выявления не только легочного, но и внелегочного туберкулеза. Основой для ранней диагностики служит комплексное обследование лиц, подозрительных на туберкулез, включающее клинический осмотр, обязательное рентгеновское обследование, бактериологическое и бактериоскопическос исследование выделений. Однако основным методом раннего выявления туберкулеза среди взрослых остается флюорография.