Повышенная активность ЛАП в моче

Гистохимически было установлено, что аминопептидаза в почках локализована в цитоплазме клеток ближе к просвету проксимального канальца. Доказано, что она находится в микросомной фракции. Щелочная фосфатаза в почечной ткани локализована также в проксимальном канальце, вследствие чего при клеточных повреждениях оба энзима легко попадают в мочу. В норме лейцинаминопептидаза и щелочная фосфатаза почти не проникают через клубочки. Повышенная активность этих энзимов в моче служит индикатором повреждения канальцев. Повышенная активность ЛАП в моче обнаруживается при токсическом повреждении проксимальных канальцев различной этиологии: медикаменты, опухоли, тяжелые инфекционные заболевания, операции, острые нефриты. При хроническом гломеруло-нефрите и хроническом пиелонефрите повышенная активность не определяется. Luckmann и Кбгпег находят ЛАП в моче в пределах нормы у больных хроническим гломерулонефритом и хроническим пиелонефритом, включая и развитие почечной недостаточности. У больных с острой почечной недостаточностью вследствие почечных и внепочечных причин активность ЛАП в стадии олигурии была увеличена в 7-10 раз. Кратковременные повышения ЛАП наблюдаются при венозной и восходящей пиелографии и урографии. Значительное и продолжительное повышение активности энзима может встречаться при повреждении канальцев. При острых воспалительных заболеваниях гломерул с вовлечением и проксимальных канальцев наблюдается увеличение ЛАП.