Применение пероральных сульфамидных препаратов

Определяющее значение в оценке степени тяжести сахарного диабета у обследованных больных имел учет совокупности признаков. Наиболее частой формой туберкулеза у обследованных больных была очаговая (45,7%), а также — диссеминированная (12,4%), циррозы (12,4%), туберкулома (8,2%), внелегочные формы (6,0%), фиброзно-кавернозная (5,5%), инфильтративная (5,1%), плевриты (4,7%). Ретроспективный анализ материалов показывает, что в случаях, если сахарный диабет возникал раньше туберкулеза, наблюдались различные формы его, среди которых нередко встречались инфильтративная и фиброзно-кавернозная. Если же диабет проявляется как второе заболевание, то наиболее часто имеет место очаговая форма туберкулеза, а также туберкуломы или даже циррозы, что, по-видимому, связано с предшествующим лечением противотуберкулезными средствами. В случаях же одновременного заболевания сахарным диабетом и туберкулезом наблюдались процессы с преимущественно инфильтративными изменениями, а также гематогенно-диссеминированные и фиброзно-кавернозные. Появление туберкулеза при лечении диабета почти во всех случаях характеризовалось ухудшением обмена, уменьшением толерантности к углеводам и увеличением потребности в инсулине. К моменту обследования более половины больных с сочетанием туберкулеза и сахарного диабета не имели осложнений и только у 45,4% наблюдались различные осложнения (макро-и микроангиопатии и др.). Частота сопутствующих заболеваний была почти такой же, как и у больных туберкулезом без сочетания с диабетом. При осложнении диабета туберкулезом особое значение приобретают вопросы диагностики.