Принцип механической причинности

Это положение больше не является очевидным. Далее: Начинает намечаться новая и кое в чем более сложная патология, в которой главным объектом нашего изучения являются не отдельные, патогенные агенты, а скорее, патогенные ситуации. Эту мысль Г. Селье развивает дальше в своих работах The Stress of Life (1956) и Профилактика некрозов сердца химическими средствами (1958), где он пишет, что эта точка зрения впоследствии приблизила нас к пониманию различных болезней (например, язв желудочно-кишечного тракта, гипертонии, нефросклероза, узелкового периартерии-та, ревматоидных заболеваний), при которых бесконечные поиски какой-то одной специфической причины постоянно — оказывались безрезультатными. Эти болезни вызываются не одним каким-нибудь агентом, а патогенными сочетаниями их, возникающими различным образом. Этим же выводом заканчивается и статья Г. Селье Перспективы изучения стресса (1959). Исходя из несостоятельности принципа механической причинности, который не учитывает значения обусловливающих факторов в происхождении и развитии патологических процессов, Г. Селье стал склоняться в сторону кондиционализма. Так, он пишет, что болезни адаптации не связаны только с одними гормонами, так же как они не связаны с каким-либо одним определенным агентом, а являются результатом развития определенных патогенных ситуаций, в которых принимают участие многие факторы. Из них главными являются: стрессорное действие патогенного агента, специфические действия патогенного агента, адаптивные гормоны и такие конднциональные факторы, как наследственность, предшествующее расстройство органов и т. д. Г. Селье сомневается в том, что всякое специфическое заболевание есть результат деятельности специфического патогенного агента. Он указывает далее, что до настоящего времени многим врачам еще трудно представить себе, что, с одной стороны, одна и та же болезнь может возникнуть в результате самых различных патогенных воздействий через общие механизмы стресса и что, с другой стороны, один и тот же стрессор может оказаться причиной разнообразных заболеваний в зависимости от избирательного влияния на отдельные части стрессорной реакции тех или иных благоприятных или неблагоприятных кондициональ-ных факторов.