Процесс вторичного туберкулеза

Туберкулезный инфильтрат обычно относится ко вторичному периоду инфекции, но известны виды прикорневой инфильтрации, центром которой являются творожисто измененные бронхиальные лимфатические узлы. Такие изменения встречаются чаще в детском и юношеском возрасте; в последнем случае в процессе поздней первичной инфекции. Им давали прежде даже особое название туберкулезного инфильтрирования, подчеркивая этим преобладание в клинической картине перифокального воспаления. Такие прикорневые инфильтраты, нередко с распадом, иногда связаны с разрушением бронхов в результате перехода процесса с прилегающих к бронхам казеозных лимфатических узлов. Здесь также имеется образование бронхофистулезных изменений, в результате которых возникают бронхогенные метастазы в виде шь фильтративных и пневмонических очагов. В процессах вторичного туберкулеза следует различать.1 1) ограниченные туберкулезные инфильтраты, круглые (ранние) инфильтраты; 2) облаковидные туберкулезные инфильтраты пневмонического характера; 3) инфильтраты, захватывающие целые доли (туберкулезные лобиты); 4) прикорневые инфильтраты. Часто такие изменения в легких возникают остро, нередко как псевдогриппозный синдром, с высокой температурой — до 39° и выше, иногда с начальным кровохарканьем, в некоторых же случаях постепенно.