Расширение бронхов

При воспалительных процессах в дыхательной системе, трудно поддающихся лечению, можно прибегнуть к ингаляционной терапии антибиотиками. При современных возможностях антибактериальной терапии такого рода ингаляция практикуется все реже и реже. Следует отдавать предпочтение антибиотику направленного действия, выбранному по результатам исследования флоры мокроты на чувствительность. Местное применение антибиотика может служить дополнением к общей терапии с применением того же антибиотика. Неплохой эффект дают такие антибиотики местного действия, как небацетин, фрамикоин, тиротрицин и др. Реже и с переменным успехом практикуется применение аэрозолей, содержащих кортикостероиды. Показания к их использованию еще нуждаются в дальнейшем уточнении. Показания к применению аэрозольной ингаляции обширны как при заболеваниях верхних дыхательных путей, так и при многих бронхопульмональных болезнях. Среди болезней верхних дыхательных путей следует, в частности, указать на хронические неспецифические воспаления, включая озону, послеоперационные состояния и воспаления в области носа, глотки, гортани и околоносовых пазух. При заболеваниях нижних дыхательных путей терапевтическую проблему составляет диффузное их сужение, вызванное чаще всего бронхоспазмом, а также скоплением бронхопульмонального секрета повышенной вязкости. Как правило, ингаляционное лечение направлено на преодоление бронхоспазма, мобилизацию секрета и местное химиотерапевтическое воздействие. В клинической практике можно использовать то преимущество, что аэрозоль дает возможность комбинировать различные лекарственные вещества и тем самым интенсифицировать терапевтическое их действие. Например, ингаляция бронходилятаторов уменьшает сужение, а стало быть позволяет аэрозолю из других лекарственных веществ проникнуть в более глубинные участки дыхательной системы. Комбинация лекарственных препаратов зависит от конкретного состояния здоровья пациента. Аэрозоли одного состава применяются в спокойных фазах хронического респираторного заболевания, совершенно иного — при обострениях или в случае острого приступа астмы.