Рентгенокимографические данные

В исходном состоянии наблюдались изменения миокарда I, II и III степени по классификации В. Н. Орлова; степень изменения рентгеноэлектрокимограммы в большинстве случаев соответствовала тяжести заболевания. После операции в ближайшие сроки изменений не обнаружено у большинства больных с I и II степенью; у больных с III степенью изменений электрокимограммы наблюдалось ухудшение, выразившееся в более резкой деформации кривых. В отдаленные сроки после операции у ряда больных наблюдалось стойкое сохранение очаговых изменений миокарда (III степень). При гипотиреозе со стороны сердца определяются следующие изменения: пульс замедлен, артериальное давление низкое, границы сердца расширены, тоны сердца глухие. Рентгенологическая картина сердца характеризуется значительным расширением размеров сердца и сглаженностью отдельных его дуг. Сокращения сердца медленные и вялые. Патологоанатомическое исследование в этих случаях выявляет пропитывание миокарда муцинозным веществом. Под влиянием тиреоидина в течение 2-3 недель может наступить обратное развитие патологического процесса с уменьшением размеров сердца и нормализацией пульсации. Образование соустья между крупными артериальными и венозными стволами вызывает ряд изменений со стороны сердечно-сосудистой системы. Благодаря артерио-венозному соустью и в зависимости от его величины некоторое количество крови поступает из артерий непосредственно в венозную систему; в результате наступает понижение артериального давления и повышение давления в венозной системе с выраженным венным пульсом. В правое сердце поступает увеличенное количество крови, что приводит к его расширению, гиперволемии легких и расширению левых полостей сердца.