Специалисты по реабилитации

Неспецифические респираторные заболевания представляют собой одну из серьезнейших проблем как в аспекте здравоохранения, так и в экономическом плане (Bajan, 1967; Polacek, Bajan, 1968; Virsik, Dobrota, 1968). Эти болезни распространены чрезвычайно широко и среди заболеваний, являющихся причиной нетрудоспособности, занимают видное место. Нередко они приводят к инвалидности. Наконец, в немалой степени неспецифические респираторные заболевания сказываются на показателе общей смертности. К числу главных причин такого положения относится прежде всего характер хронических респираторных заболеваний, часто с серьезной патологоанатомической основой и с существенными нарушениями дыхания. Патологические изменения и нарушения дыхательной функции имеют тенденцию к прогрессированию. В ходе лечения такого рода заболеваний используется множество терапевтических методов, которые, однако, не всегда бывают эффективны. При хронических респираторных заболеваниях часто наступают обострения. Выраженное резкое обострение бронхита нарушает функцию реснитчатого эпителия с последующим ослаблением защитных внутрилегочных механизмов, нарушается выведение бронхопульмонального секрета, что в итоге приводит к задержке отделения секрета и новой вспышке инфекции. Даже если больной успешно перенес приступ лихорадки, он все же находится под угрозой нового обострения. Повышенная секреция слизи в бронхах, ее задержка, а нередко и сопутствующий ей отек слизистой оболочки бронхов приводят к непроходимости дыхательных путей, что вызывает повышенную сопротивляемость воздушному потоку. Речь идет о нарушении одного из главных звеньев механизма дыхания. Постепенно исчерпываются динамические резервы вентиляции, нарушается вентиляция, необходимая для предупреждения гипоксии и гепаркапнии (Antony, Venrath, 1962; Barach, 1964; Rossier, 1956).