Связь тяжести поражения почек и длительности сохранения этих изменений

Высокая чувствительность, простота исследования, минимальная лучевая нагрузка при ренографии и сравнительно небольшая при скеннировании, отсутствие практически противопоказаний, наглядность результатов, а главное, возможность выявить изменения, не фиксируемые другими методами исследования позволяют рекомендовать проведение сочетанного радиоизотопного исследования почек больным туберкулезом легких. Длительная антибактериальная терапия приводит к нормализации содержания в крови таких микроэлементов, как медь, марганец, цинк (А. К. Абрамовская, 1966; Я. И. Гонский, 1968). У больных с хроническими деструктивными формами туберкулеза легких терапией лекарственными средствами не всегда удается достичь регрессии процесса, нередко у них и после длительной комплексной антибактериальной терапии не наступает нормализация обменных процессов и микроэлементов. Безуспешность консервативного лечения обусловливает необходимость применения у этих больных различных хирургических вмешательств. Естественно, операционная травма не проходит без острой реакции всех систем организма и мобилизации защитных факторов, в которых принимают участие и микроэлементы (Е. М. Слуцкий, 1970). Мы провели исследования крови на содержание железа, меди, цинка и кобальта (по методике г. А. Бабенко, 1965) у 14 доноров и 84 больных хроническим фиброзно-кавернозным туберкулезом и туберкуломами после антибактериального и хирургического лечения на 3, 10, 60-й день и спустя 2 года после резекции легкого. Анализ полученных данных показал значение длительного комплексного антибактериального лечения в нормализации изучаемых микроэлементов по сравнению с кратковременным курсом. Несмотря на достижение стабилизации процесса, деструкцию в легких ликвидировать не удалось, в связи с чем у большинства больных были произведены различные резекции. Как видно, на 3-й день после операции в крови несколько увеличивается количество железа, цинка и кобальта, а уровень меди снижается.