Термин аортиты

Для выявления функционального значения выявленного ангиографически стеноза можно воспользоваться тремя путями: 1) раздельное изучение функции почек, о чем упоминалось ранее; 2) пункционная или экспресс-биопсия почки, причем изменения паренхимы почки на стороне поражения минимальные; наиболее они выражены на противоположной стороне; 3) измерение градиента давления между аортой и постстенотическим участком почечной артерии; градиент выше 30 мм рт. ст. говорит о выраженном стенозе. В заключение следует отметить, что высокое качество рентгенологического изображения при почечной ангиографии в сочетании с выявлением функционального значения стеноза позволяет правильно установить показания к хирургическому или консервативному лечению больных реноваскулярной гипертонией. Под термином аортиты в настоящее время понимают инфекционные и инфекционно-аллергические поражения аорты и ее ветвей, нередко с множественной локализаций патологического процесса (С. П. Абугова, 1964, и др.). Сифилитические аортиты как имеющие четкую клинико-рентгенологическую картину выделены из данной группы и описаны в разделе Аневризмы аорты. Чисто инфекционные аортиты встречаются редко и могут быть осложнением таких заболеваний, как сыпной и брюшной тиф, малярия и др. (В. С. Смоленский, 1964). Аортит может быть результатом септической инфекции, в частности при распространении ее с пораженного эндокардитом аортального клапана или с открытого артериального протока, иногда аортит является следствием бактериемии, что ведет к формированию микотических аневризм с последующим их разрывом. Несколько чаще встречаются поражения аорты инфекционно-аллергической природы — при ревматизме и неспецифическом ревматоидном полиартрите (Г. Р. Британишский, 1934).