Технические параметры послойного исследования

Томография сердца в силу физико-технических особенностей методики связана также с довольно большой дозой облучения больного. Это заставляет стремиться к одномоментному выполнению серии снимков (симультанная томография) и требует соблюдения общеизвестных мер радиационной защиты персонала рентгеновских кабинетов и больных. Продольную томографию сердца и крупных сосудов грудной полости принято производить при углах качания маятниковой системы в 30- 45°. Принимая во внимание величину сердца и сосудов и однородный характер рассеивающей среды, достаточно выделять слои, расположенные через 1-2 см друг от друга. При необходимости они могут быть дополнены снимками промежуточных слоев. Если же ставится задача выявления малых по размерам деталей (например, мелких обызвествлений в клапанах или стенках коронарных сосудов), то угол качания приходится увеличивать. Для производства поперечных томограмм пучок рентгеновского излучения направляют под углом 25° к продольной оси туловища. Технические параметры послойного исследования определяют с учетом условий предшествующей обзорной рентгенографии. По сравнению с обычными снимками напряжение на рентгеновской трубке следует увеличить на 10-15%, сохранив прежнее значение экспозиции. Для рентгеновской установки Диагномакс и отечественной рентгеновской пленки И. X. Рабкин (1963) рекомендовал при продольной томографии в прямой проекции устанавливать напряжение на трубке 100-120 кв, экспозицию 300 масек, расстояние источник — кожа 145 см. Томограммы в косых и боковых проекциях получают при увеличении напряжения на 20-30 кв, а экспозиции — на 100 масек. Выдержка при продольной томографии сердца обычно составляет 0,7-1,5 секунды, при поперечной — 2-2,5 секунды. Максимальное сокращение времени экспонирования пленки требуется при диагностике внутрисердечных обызвествлений или при сочетании томографии с ангиокардиографией (Lindemann, 1950).