Тщательное собирание анамнеза

Кроме общих симптомов, необходимо выяснить, не было ли кровохарканья, не появлялся ли кашель, не выделялась ли мокрота, а также нужно учесть результаты исследования мокроты, если оно производилось. Следует отметить, не было ли болей в области грудной клетки при дыхании (плеврит) или болей с одышкой (спонтанный пневмоторакс). С особым вниманием нужно выявить наличие заболеваний, которые снижают сопротивляемость организма инфекции, например сахарного мочеизнурения, лейкозов, врожденных пороков сердца, имевшихся в прошлом функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта (гипохилия, спастические колиты) и пр. Полезно знать, как переносил больной (легко или тяжело) заболевания ранее, частоту и длительность заболеваний верхних дыхательных путей, бронхов и легких. Обязательно следует отметить, какими методами он лечился, пользовался ли санаторным лечением и сколько времени, какие химиопрепараты ему вводили, в каком количестве, сколько времени и каков был непосредственный эффект. Особенно нужно выяснить, не было ли побочных явлений при приеме антибактериальных препаратов. Хорошо известно, что повышение температуры и нарушение физиологических колебаний ее в течение суток являются частым спутником активного (прогрессирующего) туберкулеза. При острой вспышке процесса температура высокая – до 38-39° и даже выше, при затихании — субфебрильная и малая субфебрильная (37,2-37,5°). Нередко начальные туберкулезные изменения в легких и других органах сопровождаются неправильной субфебрильной температурой.