Урогенитальный туберкулез

Поражение предстательной железы и семенных пузырьков может возникнуть гематогенно. Обычно же поражение предстательной железы связано либо с туберкулезом почек, либо с туберкулезом придатков. Туберкулезный эпидидимит часто является исходным поражением при урогенитальном туберкулезе. Женские половые органы обычно поражаются гематогенным путем. Процесс локализуется чаще всего (около 80% наблюдений) в трубах. При туберкулезном аднексите в 60% случаев наблюдается и поражение брюшины. При этом может быть также поражение яичника (туберкулезный абсцесс яичника). Туберкулезное поражение труб иногда приводит к гнойному процессу (pyosalpinx tuberculosa). Костно-суставной туберкулез Костно-суставной туберкулез наблюдается преимущественно в детском возрасте в периоде первичного туберкулеза в результате гематогенного метастазирования. У мальчиков он встречается чаще, чем у девочек; по литературным данным, в соотношении 6:4 [Иогансон (Johannson)]. Как известно, поражаются в большинстве случаев тела позвонков и мелкие кости, обладающие богатой сосудами substantia spongiosa. В трубчатых костях чаще всего поражаются эпифизы. Наиболее существенным при костном туберкулезе является ostitis interna, при котором не столько поражается сама кость, сколько возникают своеобразные специфические картины остеомиелита.