Условие эффективности кашля

Отхаркиванию у таких больных хорошо помогает использование дыхательного пояса, концы которого выводятся впереди и по мере надобности стягиваются, создавая давление на грудную клетку на определенных фазах дыхания. Больной, преодолевая сопротивление пояса, делает максимальный вдох, после чего сразу отхаркивает при попеременном затягивании и ослаблении пояса. На выдохе следует производить перкуссию над крупными бронхами либо потряхивание в зависимости от состояния больного. Использованием такого метода удается повторно добиться отхаркивания, что уменьшает препятствие в дыхательных путях и соответственно со дня на день улучшает состояние больного. Успех таких манипуляций важен особенно в тех случаях, когда перед этим у больных не были эффективны практически все доступные методы. Элементы физической реабилитации, так же как их подбор и характер применения, должны соответствовать индивидуальным особенностям больного и стадии развития его заболевания. По мнению Schaffer (1959) и Miller (1967), поэтапная физическая реабилитация при хронических респираторных заболеваниях должна использовать прежде всего элементы контроля дыхания, коррекцию статических расстройств и определенные мышечные упражнения. Смысл прогрессивной физической реабилитации заключается в том, что отдельные ее звенья способствуют постепенному переходу больного от релаксационных положений лежа к положениям сидя, стоя и вообще к физической активности; другими словами, больной постепенно переходит на такой режим физической активности, который является оптимальным для состояния его здоровья. Особое внимание обращается на удерживание замедленного дыхания, к которому постепенно присоединяются прочие элементы физической активности нарастающей силы.