В туберкулезных отделениях

Однако известное разделение функций между этими двумя видами стационаров сохраняется. Так, например, в туберкулезных отделениях больниц более целесообразна медицинская реабилитация, тогда как в стационарах санаторного типа, где больные находятся дольше, в широком масштабе практикуется трудовая реабилитация, а в некоторых учреждениях, кроме того, профессиональное обучение и переподготовка лиц со сниженной трудоспособностью (Novotny, 1952; Neumann, 1956). После поступления больного в стационар и проведения всех необходимых исследований в первую очередь должно быть продолжено лечение противотуберкулезными препаратами, которое в случае надобности дополняется хирургическим вмешательством. Больной должен быть включен в соответствующий лечебный режим, предусматривающий в зависимости от состояния его здоровья и его потребностей отдельные звенья реабилитации. Реабилитация, однако, должна проводиться таким образом, чтобы ее влияние сказывалось как на восстановлении нарушенных функций организма, затронутых туберкулезным процессом, так и на общем физическом состоянии больного (Litomericky, 1960). При современных эффективных методах лечения судьба больного нередко определяется уже при выборе первого метода лечения. Вместе с тем недостатки, присущие с самого начала первому избранному методу, не только ухудшают прогноз, но затрудняют и удлиняют процесс реабилитации. При переходе туберкулеза в хроническую стадию с частыми обострениями и пестрой патолого-анатомической картиной реабилитация существенным образом удлиняется, обходится значительно дороже и приводит к гораздо более скромным результатам. В то же время правильно поставленное лечение создает предпосылки для успешной реабилитации и расширяет ее возможности.