Явления интоксикации при поступлении в клинику

Реакция Гринчара — Карпиловского была гиперэргической у 15 больных, умеренно положительной у 31, сомнительной — у 3 и отрицательной — у 4. В последних 7 случаях произведенная проба Манту оказалась положительной. Гемограмма у всех больных характеризовалась отсутствием выраженного лейкоцитоза (только в 2 случаях число лейкоцитов превышало 8500, палочко-ядерный сдвиг имел место в 9 случаях, лимфопения — в 34, моноцитоз — в 27. Ускорение РОЭ от 20 до 50 мм/час отмечено у 46 больных. В процессе обследования и лечения у 25 больных в мокроте были обнаружены БК, у 19 из них бациллы выделялись и до поступления в клинику. Не подтвердилось бацилловыделение в 7 случаях. При посеве мокроты БК, устойчивые к различным противотуберкулезным препаратам, выделены у 4 больных и в 8 случаях они были чувствительны к специфическим препаратам. При посеве на смешанную флору у 19 больных высеян патогенный стафилококк и стрептококк, устойчивые к большинству антибиотиков широкого спектра действия, что можно объяснить многократным применением последних в прошлом. При рентгенологическом исследовании у больных 1-й группы наряду с различной степенью выраженности пневмосклероза и эмфиземы, присущих лицам данного возраста, обнаружены участки фиброза с включением очагов разной плотности (13 больных), кальцинатов, плевральных наслоений и плевро-диафрагмальных сращений (36 больных). Поражение средней доли (45 человек) и язычковых сегментов (8 человек), на дорсо-вентральных рентгенограммах имели вид треугольных или бесформенных неоднородных теней с нечеткими контурами, сливающимися с тенью корней. В боковых проекциях у всех больных эти тени имели вид треугольника с вершиной у корня и основанием в области передней грудной стенки с разнообразными контурами, преимущественно прямыми и вогнутыми (52 больных). Размеры этих теней были всегда меньшими по сравнению с неизмененной средней долей, а интенсивность была большой, и в 60% случаев носила неоднородный характер, дающий основание для постановки диагноза бронхоэктазов.